Ведение пациентов старших возрастных групп с множественными хроническими заболеваниями

О федеральной программе

Ведение пациентов старших возрастных групп с множественными хроническими заболеваниями

По результатам анализа спроса на медицинскую помощь была выявлена уязвимая группа населения, которая требует специального подхода.

212,5 тыс. пациентов пенсионного возраста с тремя и более хроническими заболеваниями

–2% от общего числа прикрепленного населения в Москве

2 400 тыс. посещений врачей-терапевтов в год – 10% от общего числа посещений врачей-терапевтов

69% всех случаев смерти приходится на 3 группы заболеваний:· Болезни системы кровообращения

· Болезни органов дыхания

· Сахарный диабет

161,5 тыс. вызовов бригад скорой и неотложной помощи в год – 8% всех вызовов по заболеваниям и острым состояниям

58,1 тыс. экстренных госпитализаций в год – 5% от общего количества госпитализаций

Персонифицированный подход к данной категории тяжелых пациентов позволит повысить качество оказываемой им медицинской помощи и снизить количество обострений хронических заболеваний.

Первая в России программа по ведению пациентов старших возрастных групп с множественными хроническими заболеваниями в 2017 году будет внедрена во всех московских поликлиниках в рамках реализации Стратегии действий в интересах граждан старшего поколения, утвержденной распоряжением Правительства РФ от 5 февраля 2016 года №164-р.

Программа предполагает изменение традиционного подхода к оказанию первичной медико-санитарной помощи.

Критерии отбора

Новый подход к ведению хронических пациентов

1. Пенсионный возраст (женщины от 55 лет и старше, мужчины от 60 лет и старше)

2. Наличие 3 и более хронических заболеваний из списка: АГ, ИБС, ЦВБ, ХСН, СД2, ХОБЛ, БА, ХБП, фибрилляция и трепетание предсердий

3. Ограничения: состояние здоровья должно позволять пациенту самостоятельно посещать поликлинику.

· Выделенный врач и участок 500 человек

· Увеличенная продолжительность приемов: 40 минут – первичный, 20 минут – повторный

· Телефонная связь с медицинским работником

Прием ведут специалисты:

	Корнилова Ирина Витальевна В 1985 году окончила Запорожский медицинский институт по специальности Лечебное дело. Имеет сертификат по терапии. Имеет высшую квалификационную категорию. Работает участковым терапевтом с 1992 года.
	Субботина Татьяна Петровна В 2002 году окончила Московский государственный медицинский стоматологический институт по специальности Лечебное дело. Имеет сертификат по общей врачебной практике (семейной медицине).
	Белова Людмила Анатольевна В 1984 году окончила 1-ый Московский медицинский институт им. Сеченова по специальности Лечебное дело. Имеет сертификаты: — по терапии — по общей врачебной практике (семейной медицине). Работает участковым терапевтом с 1994 года.
	Осипов Владимир Петрович В 1976 году окончил Карагандинский государственный медицинский институт по специальности Лечебное дело. Имеет сертификаты: — по общей врачебной практике (семейной медицине); — по гериатрии. .

Наши услуги